Plan | Body Sculpting Colombia



Plan / Paquete

Nombre: Dominique Gálvez

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asignar plan	click
visitas	16
massages sessions	10
venus sessions	12
sede	Union City
valor del paquete	2500
novedad plan	NO HYPER
novedades plan	Si
notas del procedimiento	Discopatía lumbar Valora Jessica
nombre del paquete	Abdomen y espalda
nplan	13635
idusuario	4677

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MEDICAL HISTORY AND HEALTH DECLARATION

Generated on: 10/16/2026 02:29 PM (EST/EDT)

El presente documento constituye el respaldo formal de la historia clínica declarada por Dominique. La información detallada a continuación fue proporcionada consciente y voluntariamente por el paciente a través de nuestra plataforma oficial. El paciente asume toda responsabilidad legal por la veracidad de la misma. Body Sculpting queda totalmente eximida de cualquier responsabilidad civil o médica derivada de la omisión, falsedad u ocultamiento de padecimientos preexistentes en este cuestionario.

Fecha:	2026-09-12 10:51:23
Identificador:	4677
Nombre:	Dominique
Apellido:	Gálvez
Actividad trabajo:	Restaurante AM y pm
Hijos:	No
Motivo de la consulta:	Flacidez
Motivo de la consulta:	Tonificación
Motivo de la consulta:	Moldeamiento
Zona trabajar:	Cintura
Zona trabajar:	Abdomen Alto
Zona trabajar:	Abdomen Bajo
Zona trabajar:	Espalda
Tienes alguna alergia:	No
Tomas alguna medicacion o vitaminas:	Si
Cuales medicamentos o vitaminas:	Vitamina c multimitaminico
Herpes o ampollas febriles:	No
Gastritis:	No
Tiroides:	No
Diabetes:	No
Convulsiones o migrana:	No
Menopausia:	No
Cancer:	No
Fracturas:	No
Hernias:	No
Biopolimeros:	No
Zumbidos en el oido:	No
Marcapasos:	No
Presion arterial o hipertension:	Si
Extraccin de la vescula:	No
Higado graso:	No
Lupus:	No
Embarazada o tienes planes:	No
Estrenimiento cuantas veces:	1 al día
Problemas de columna:	No
Fuma:	No
Tiene algun objeto metlico:	No
Sufre de inflamaciones:	Si
Inlfamaciones alimentos:	No sabe
Cirugas:	Si
Cirugas tiempo:	Mas de 5 años
Que cirugia:	Cesárea
Dieta especial o restringida:	Si
Programa de ejercicio regular:	Si
Que ejercicios:	Gym trote
Su peso es:	129
Botellas al dia:	4
Agua:	2
Alimentacion al dia:	4
Alcohol a la semana:	No
Alcohol a la semana:	Sí
Con cita previa:	Sí
Max 10 espera:	Sí
Equipo protocolo:	Sí
Consentimiento cliente:	Sí

ACEPTACIÓN DE TÉRMINOS DIGITAL

Este documento se genera como comprobante legal de la información enviada. La aceptación de términos en el formulario original reemplaza la firma autógrafa y posee plena validez jurídica bajo la Ley de Firmas Electrónicas (E-Sign Act) a nivel federal en los Estados Unidos y las leyes estatales aplicables en New York y New Jersey.

Procedimientos anteriores

Procedimiento	Fecha	Editar
1 massages - descripción: Masaje con Cavitación Quien lo atendió: Jessica NOTA: Lipolaser abdomen	09-14-2026

1 massages - descripción: Masaje con cavitación Quien lo atendió: Jessica NOTA: Lipolaser en abdomen	09-17-2026

2 Venus - descripción: Abdomen Quien lo atendió: M VMZ, NOTA: Lipolaser abdomen	09-21-2026

1 massages - descripción: Masaje con cavitación Quien lo atendió: Camila NOTA: Lipolaser abdomen	09-24-2026

1 massages - descripción: Masaje con cavitación Quien lo atendió: Camila NOTA: Lipolaser abdomen	09-30-2026

2 Venus - descripción: Abdomen y lateral Quien lo atendió: Jaquelinne NOTA: Lipolaser abdomen No bañase la zona tratada hasta pasadas 24 horas	10-02-2026

1 massages - descripción: Masaje con cavitación Quien lo atendió: Camila NOTA: Lipolaser abdomen	10-07-2026

1 massages - descripción: Masaje con cavitación Quien lo atendió: none NOTA: Lipolaser abdomen	10-07-2026

1 massages - descripción: Masaje con cavitación Quien lo atendió: none NOTA: Lipolaser abdomen No bañase la zona tratada hasta pasadas 24 horas	10-07-2026

1 massages - descripción: Masaje con cavitación Quien lo atendió: none NOTA: Lipolaser abdomen	10-10-2026

1 massages - descripción: Masaje con cavitación Quien lo atendió: Alisson NOTA: Lipolaser abdomen	10-10-2026

2 Venus - descripción: Abdomen y lateral Otros sessions # 1 Procedimiento: Lipolaser Descripción: Abdomen Quien lo atendió: Jessica NOTA: No bañase la zona tratada hasta pasadas 24 horas	10-15-2026

Advertencia(Novedades): NO HYPER

Pro. Asignado	Realizados	Disponibles
Venus: 12	6	6
Hypersculpt: 0	0	0
Massages: 10	6	4
Facial: 0	0	0
Detox: 0	0	0
Mesoterapia: 0	0	0
Cavitación: 0	0	0
Lipo Láser: 0	0	0
Vacum: 0	0	0
Ultrasonido: 0	0	0
Procedimiento: Descripción	0	0
Otro: Descripción	1	-1
Visitas: 16	9	7
Visitasl: 0	0	0

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Otros	#1
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Sessions #
Descripción